點解好多心理治療會失敗？——當「治療」呢個字，令情況更差

心理治療，本應係幫人嘅。但係，點解有啲人做完治療，情況反而更差？

研究其實已經畀咗答案：問題未必出喺「治療方法」度，而係出喺「治療」呢個框架本身。

🏥 「治療」框架，將人變成「病人」

當一個人走入輔導室，被稱呼做「病人」（Patient），被「診斷」做「抑鬱症」，佢嘅潛意識就接收到一個訊息：「我有病。」

心理學家 Becker（1963）嘅標籤理論早已指出：標籤會重塑一個人嘅自我認同。當一個人相信自己係「抑鬱症病人」，佢就會不自覺咁開始「表現」出一個抑鬱症病人應有嘅行為——呢個，就係標籤嘅自我實現（self-fulfilling prophecy）。

Rosenthal 同 Jacobson（1968）嘅皮格馬利翁效應研究更證實：期望會變成現實。老師期望學生叻，學生就真係叻；反過來，如果一個人被期望「有病」，佢都可能真係「病」出嚟。

😔 治療師自己，都喺困境之中

諷刺嘅係，好多心理治療師自己，都深受抑鬱同壓力困擾。

研究指出，21% 至 61% 嘅心理健康從業者經歷過職業倦怠（Morse et al., 2012）；另一項 2023 年嘅研究更發現，超過一半嘅治療師經歷過 burnout（Canady, 2023）。Simionato 等人（2019）嘅系統回顧亦指出，心理治療師係發展抑鬱等心理困擾嘅高風險群體。

點解？因為當一個治療師，日復一日咁將工作框架喺「治療」「病人」「診斷」入面，佢自己都難以逃離呢種沉重嘅暗示。

🕯️ 一個令人心痛嘅例子

已故巨星張國榮（Leslie Cheung），2003 年離開咗我哋。佢生前被診斷患上抑鬱症。

張國榮，擁有豐富嘅資源、金錢同人脈——佢絕對唔係一個「冇能力求助」嘅人。佢更加係一位極之出色嘅演員。

關鍵喺度：佢被「診斷」做抑鬱症——而「診斷」呢個動作，唔單止冇幫到佢，反而令情況更差。因為張國榮係一位好演員，任何「強加」喺佢身上嘅角色，佢都會不自覺咁將佢「演」得淋漓盡致。當「抑鬱症」呢個角色，被一紙「診斷」強加喺佢身上，佢——一個天才級嘅表演者——就照單全收，將佢演活。

更加殘酷嘅係：佢好聰明、好敏感。聰明人「吸收」暗示嘅能力，比普通人強得多。一個鈍啲嘅人，聽完「你有抑鬱症」可能就咁算；但係一個聰明、敏感、想像力極強嘅人，會將呢個「定義」深深咁吸收入去，內化成自己嘅一部分。

正正因為咁，我哋不得不問：當一個資源充沛、才華橫溢、仲要聰明敏感嘅人，被貼上「抑鬱症」呢個標籤，佢會唔會，喺不知不覺間，將「抑鬱症」呢個角色，演到入骨、演到成真？

「抑鬱症」呢個標籤，正正係佢離開嘅其中一個原因。

呢個唔係要怪責任何人，而係想指出一個更殘酷嘅真相：標籤，係一種無形嘅「殺人」。佢唔係用刀，而係用「定義」——當「抑鬱症」呢個定義貼上咗，一個人要擺脫佢，比冇被貼標籤之前，難上百倍。

點解標籤對一個「演者」嘅殺傷力，特別大？因為演員嘅天賦，正正就係「入戲」。當一位天才表演者被貼上「抑鬱症」呢個標籤，佢會不自覺咁，將「抑鬱症」呢個角色，演到骨子入面——演到最後，連佢自己，都分唔清邊個係真正嘅自己，邊個係「抑鬱症」。

而「無形嘅殺人」，係最可怕嘅——因為佢唔用刀、唔用暴力，而係用一個「定義」。單單一個「你患有抑鬱症」嘅定義，就足以令一個活生生嘅人，慢慢相信自己「冇希望」「走唔出嚟」。呢種由內而外嘅崩潰，比任何外來嘅傷害，都更致命。

（如果你正經歷痛苦，請記住：你唔等於你嘅標籤。文章底部有求助熱線。）

🌱 我哋嘅選擇

呢個，就係我哋用「教練」（Coaching）而唔用「治療」（Therapy）嘅原因。我哋稱呼你為「客戶」（Client），而唔係「病人」（Patient）。

因為我哋深信：正確嘅框架，本身就係一種療癒；錯誤嘅框架，本身就係一種傷害。

📞 24 小時求助熱線

• 撒瑪利亞會（中文及多語）：2896 0000
• 生命熱線：2382 0000
• 香港撒瑪利亞防止自殺會：2389 2222
• 明愛向晴熱線：18288